“霜音, 这几台手术你都要好好看着。”

于霜音用力点头, “一定不辜负师父的信任与栽培。”

古秋允嗯了一声, 神情专注, “给老夫人插尿管吧。”

“好。”于霜音还是第一次在活人身上实操，虽然难免紧张, 但是她的手很稳。

古秋允一边看她操作, 一边提点两句，又让杨柳也好好看着。

留置导尿管，本也是护士的工作。

杨柳目光热切, 她还是师姐呢, 就算她学的是护理，功课也不能落下。

古秋允看着小丫头的表情, “帮患者放置举宫器吧。”

前期准备工作就绪, 手术正式开始。

古秋允在患者肚脐上缘切一个约一厘米的小口, 从这个切口刺入一根气腹针，向腹腔内持续充入二氧化碳气体, 让患者的腹腔像气球一样鼓起来。

于霜音：“之前师父给那位梁公子做阑尾炎手术，也用了同样的法子, 温师兄与我说过。”

古秋允颔，“因为是微创的手术，手术视野不如直接开腹那么开阔和清晰，往肚子里充气，能给我创造出清晰的手术视野和操作空间。”

接下来就是置入腹腔镜了。

“师父，要不然让我来试试？”于霜音已经跃跃欲试了。

古秋允却严厉拒绝了她：“霜音，不可以，这位老夫人没有同意让徒弟操作，那我就不能让你动手。”

留置导尿管，就跟术前消毒一样，属于基础工作，常规情况下，让助手和护士操作都没有问题。

但是手术过程中，哪怕是患者已经全身麻醉了，毫无知觉，他们也不能做没经过患者同意的手术操作。

除非是急救情况，自然是以生命优先。

于霜音也不气馁，“我记住了师父。”

“慢慢来，不着急，仔细看我的操作。”古秋允继续说：“充气完成后，拔除气腹针，从同一个切口置入一个十毫米的穿刺套管，再将连接着高清摄像头的腹腔镜通过这个套管伸入腹腔。”

屏幕上显示出放大的盆腔画面，视野非常清晰。

在腹腔镜的监视下，古秋允又在患者下腹部再开了三个小切口。

分别插入操作器械，如声刀、双极电凝钳等。

接下来就是手术核心步骤了。

古秋允依次离断固定患者子宫的圆韧带，卵巢固有韧带等，然后再分离并凝闭子宫的主要血管，这一步对止血至关重要。

“霜音，下推膀胱。”

用器械将膀胱从子宫上分离开，下推至宫颈外口水平，避免损伤。

接下来就是处理更深的韧带，最后用电钩环形切开，将子宫完整地切下来。

古秋允的手很稳，即便他不是妇产科的大夫，做这样的手术，他也同样得心应手。

最后就是取出子宫，反复冲洗盆腔，检查无活性出血，排空腹腔内的二氧化碳气体，最后缝合伤口。

手术的难度不高，原本预计一个半小时的手术时间，加上术前准备和麻醉，都没用到一个半小时。

接下来就是苏醒阶段了。

手术结束之后，停止给药，也不是开腹的大伤口，患者的疼痛感相对来说会比较轻，苏醒的过程也很平稳。

患者恢复自主呼吸之后，拔出气管导管。

手术室大门打开，患者家属和其他老太太都在外头等着呢。

目光灼灼。

古秋允的口罩都没摘，“患者手术很成功，再过一会儿就能彻底清醒了。”

家属和其他老太太们都松了一口气。

古秋允继续吩咐：“时卿，温宿，钱成，你们三个把患者送回病房，密切注意患者的情况。”

他还要准备下一场手术，术后监测与观察就只能交给他们了。

温御：“那患者的胞宫，是不是也要做病理检查？”

古秋允颔，“都是要做的，哦，对了，霜音，去把患者切下来的子宫拿出来给家属看看。”

刚取出来的时候，古秋允就已经顺手把子宫放入了专用的标本袋，放入了中□□尔马林固定液里，防止组织腐败，保持细胞形态。

于霜音：“……”

尽管不懂师父为什么喜欢这个操作，但还是老老实实去把胞宫拿了出来。

患者家属头皮麻，但心中却更心疼老母亲了。

经过科普，他们都知道，子宫脱垂，跟年轻时孩子生多了，是脱不了关系的。

母亲年老受罪，是他们做子女的不孝。

温御也欲言又止。

古秋允似乎知道时卿要说什么，连忙说：“患者刚做完手术，胞宫处理和后续检查的事情，等结束之后再逐一安排。”

“好，古大夫先去忙吧，手术完的患者交给我。”

古秋允颔，“一旦出现任何大出血的症状，不管我在不在做手术，都必须马上来通知我。”