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第2o3章(2 / 2)

“沈医生,这个题怎么做”

听着他哀怨的浑身都要成为实质的黑气。

沈青染伸手戳着他送过来的头,“题目给你,你离远点。”

“呜呜呜,沈医生,你也嫌弃我笨了是不是?”

沈青染暗叹一口气,“不是的,我怎么会嫌你笨呢。”

“你只是有点不努力。”

郝有乾瞪着两只硕大的熊猫眼。

“沈医生,我一天已经用了十六个小时看书了!呜呜呜——”

“我不是不努力,我就是笨!”

沈青染:“”

“那个过来看看,你哪个看不懂啊?”

“这个,这个。”

沈青染低头一看,“28岁男性,右下腹痛24小时伴低热。查体:麦氏点压痛(+),反跳痛(-),rovsg征(-),闭孔肌试验(+)。血常规:wbc15x10/l,中性粒90。超声提示阑尾直径6,无粪石,但盆腔可见游离液体。腹腔镜探查见阑尾轻度充血,距回盲部15处回肠系膜缘有3处直径05穿孔。

题目的问题是:1此时应重点追问什么病史?2解释体征与术中所见矛盾的原因3后续必须补充的检查项目4该病例提示需与哪些特殊疾病鉴别。

哦豁。

对郝有乾来说是有点难的。

别看起来是个简单的问题,但是还是比较考验基本功的。

沈青染看着他双眼发黑的样子就想笑,“你把你的答案说一遍呗。”

郝有乾就好像一个被考试的学生。

“第一个问题我会,第二个问题这可能是因为回肠末端靠近阑尾位置,导致疼痛位置相似,第三个”

沈青染听着他说点了点头,“你说都是有些道理的,但是这个问题在实践的过程中,是有些注意点的,比如闭孔肌试验阳性可能因为盆腔积液,而阑尾炎通常闭孔肌试验阳性较少见的,除非阑尾指向盆腔。”

“另外,反跳痛阴性可能是因为穿孔早期,腹膜炎尚未充分发展,或者穿孔被局部包裹。”

郝有乾认真的听着沈青染说,笔头勤快的刷刷写着。

“沈医生,你这样的就应该去开个学习班,我保证很多人报名。”

沈青染噗嗤笑了“做梦,我要下班了!”

郝有乾幽怨的咬着笔头,“都快活去吧,留我一个人独自悲伤。”

“别悲伤了,等你考过了,允许你提一个要求。”

郝有乾的眼睛直接亮了。“我可以约赵同志吃饭不?”

沈青染尴尬了一秒,“到时候再说。”

“走了啊!”

她没有好意思说,最近两天就发现赵沐秋的情绪不太对。

无缘无故的发呆,傻笑,这种不就是陷入了恋爱的感觉。

收拾了东西赶紧去接霍奶奶。

没想到,刚到门口就看到某个高大的男人。

“你怎么来了?不是训练的?”

霍廷枭抵在门口,淡定的伸手将她搂了过来。

沈青染从缝隙就看到霍奶奶一脸逗笑,还有她身边的小护士也是笑眯眯的看着。

“霍同志,你孙子和孙媳妇感情可真好。”

沈青染伸手抻霍廷枭,“远点,被人说了。”

霍廷枭不让,还故意蹭了蹭她的脸。

沈青染觉得自己的形象都要没有了。

用手肘拱他。

“没办法,年纪大了,再老实,恐怕媳妇跟人跑了,毕竟我孙媳妇太好了。”

小护士被都得哈哈笑。

“沈医生,老太太夸你呢!”

沈青染耳根子都被逗红了,“秦姐,你又笑我。”

“好了好了。不逗你了,老太太,回去可不能再偷吃东西了啊,你这血糖又高了。”

沈青染直接从霍廷枭的胳膊肘下钻出来,“奶奶,你又偷吃了?”

霍老太太一脸尴尬,“小秦啊,你赶紧走吧,医院多忙啊,别在我这里了。”

秦护士笑着收拾东西,“好,我走了,老太太。”

沈青染赶紧拉着某个人给人让路。

“奶奶,咱们也走吧。”

霍廷枭看着挽住奶奶的人,无奈的提着东西跟在后面。

充当起了一个司机的角色。

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